Postcode:*

Woonplaats:*

Geboortedatum:*

Telefoonummer ouder/verzorger tijdens het kinderdorp:*

E-mail:*

(Uw aanmelding wordt op dit e-mailadres bevestigd.)

Huisarts:*

Allergieën:

Bijzonderheden:

Dit kind zal aanwezig zijn op:*

De donderdag (bosdag) is alleen voor kinderen die alle dagen komen.

Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag

Ik geef Kinderdorp Valburg toestemming om foto- en filmmateriaal van dit kind op de website en social media kanalen te plaatsen:*

Ja
Nee

Kinderdorp kan niet bestaan zonder de hulp van ouders. Vul hieronder uw gegevens in als u samen met ons de kinderen een fantastische week wil bezorgen. (Opa’s, oma’s, ooms, tantes, buren ed. zijn ook van harte welkom!) Vele handen maken licht werk. Toch?

Voornaam:

Achternaam:

Tijdens de Kinderdorpweek ben ik inzetbaar op de volgende dagen:

Maandag
Dinsdag ochtend
Dinsdag middag
Woensdag ochtend
Woensdag middag
Donderdag groepje begeleiden
Donderdag post begeleiden
Donderdag geen voorkeur
Vrijdag
Zaterdag

Ik ben in het bezit van een EHBO diploma:*

Ja
Nee

Akkoord:*

Ik heb het reglement gelezen op www.kinderdorpvalburg.nl/informatie/reglement en ga hiermee akkoord.